Входит ли декрет в пять лет отработки по программе для врача сельской местности?

Земский доктор

Входит ли декрет в пять лет отработки по программе для врача сельской местности?

Здравствуйте, живу и работаю в сельском црб терапевтом.Я могу получить миллион по программе? А если временно уволюсь и устроюсь в другую больницу, а потом вернусь обратно в родное село, в таком случае в программу попаду? учитывая что я тут родился и жилье у меня есть.

Всем добрый день ! Вопрос очень интересный , у нас в пгт есть Районная больница , я работаю в автономной стоматологии , если стоматологию присоединят к больнице , обязан ли я отрабатывать оставшиеся полтора года по программе земский доктор ? Или это присоединение меня освободит от этих обязательств ?

Все останется также. Миллион надо отработать.

Иван, нас же по идее уволят и примут в новое место , а увольнение не по моей инициативе это прекращение договора без отработки Александр, если так будет, что вас увольняют, имеете право обратно не идти на работу и тогда миллион не надо возвращать. Главное не проговоритесь про планы.

Отрабатывать точно не надо будет.Это будет уже другое учреждение.

Вопрос в том,по чьей инициативе уволнение.Если по инициативе работодателя то ничего возвращать не надо.Если по вашей то тут выплата остатка

С сентября 2020 готова работать по ЗМ или арктический (в преимуществе)Я врач-стоматологИнтернатура общей практики

Ординатура хирургическая стоматология

Здравствуйте, пол года назад устроилась по программе ЗМ участовым терапевтом, сейчас хочу расторгнуть договор , мне придётся полностью возвращать сумму млн + штраф будет ли?

Здравствуйте! Кто-нибудь встречал положительные судебные практики о начале исчисления срока 5ти летней отработки с дня заключения труд.договора?

Ребят здравствуйте .Устроившимся по программе земский доктор,можно ли одновременно числится и в ординатуре ??Всем заранее спасибо !

ПОЗДРАВЛЯЕМ ПЕРВЫХ МИЛЛИОНЕРОВ!
1 марта 2012 года перечислены первые миллионы на личные счета молодых специалистов, оформивших все документы по программе “Земский доктор”!!!

В проект «Земский доктор» уже вошли 30 врачей 30 первых докторов-оренбуржцев получат единовременную компенсационную выплату в размере 1 миллион рублей. Между министерством здравоохранения Оренбургской области, специалистами и лечебными учреждениями заключено 30 трехсторонних договоров, согласно которому участнику проекта предусмотрены «подъемные» в размере 1 млн.

Показать полностью… рублей. Земский доктор обязуется послужить сельскому здравоохранению не менее 5 лет. Всего на область выделено 69 миллионов рублей федеральных средств. Но имеется и резерв средств на случай, если количество получателей превысит установленный лимит.

На сегодня в регионе в числе участников проекта – специалисты, приступившие к работе в сельском здравоохранении в 2011 году.

Пока это представители 15-ти районов области: Асекеевского, Бугурусланского, Илекского, Кваркенского, Красногвардейского, Курманаевского, Новоорского, Октябрьского, Первомайского, Пономаревского, Самкарского, Саракташского, Ташлинского, Тоцкого, Шарлыкского. Со временем география проекта будет расширяться.

На сегодня в проект вошли 6 терапевтов, 5 акушеров-гинекологов, 4 анестизиолога-реаниматолога, а также хирурги, стоматологи, врач общей практики, эндокринолог, кардиолог, врач скорой медицинской помощи, психиатр, провизор.http://www.oreninform.ru/list/detail.php

Уважаемые участники группы! В четверг в 16.00 на кафедре топографической анатомии будут проходить съёмки-интервью по теме проекта “Земский доктор”. Все желающие учавствовать обращаемся в личку руководителя группы Панфиленко Александре. Или лично к Маркову Алексей Владимировичу по телефону – 8-961-943-64-96.

Изменения В Законе об ОМС в РФ на тему Земского доктора. См. Документы группы. Изучаем. Комментируем. Задаем вопросы.

Круглый стол в рамках проекта «Земский доктор» состоялся в Тюльгане в четверг, 10 ноября, подробную информацию смотрим в разделе “Свежие новости”

С МЕЖДУНАРОДНЫМ ДНЁМ СТУДЕНТА, УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ!!!

Круглый стол в рамках проекта «Земский доктор» состоялся в библиотеке поселка Тюльган в четверг, 10 ноября, сообщает корреспондент ER.RU. Среди участников круглого стола были местные врачи, студенты и выпускники Оренбургской Государственной Медицинской Академии.

Показать полностью… На круглом столе были оглашены результаты анкетирования, согласно которым 105 выпускников готовы участвовать в проекте, а именно – заключить договор и поехать работать в сельскую местность на пять лет, получив 1 000 000 рублей и свой дом.

Член Комитета Государственной Думы по аграрным вопросам, координатор партийного проекта Виктор Нефедов отметил, что в ближайшие несколько лет проблема нехватки кадров на селе будет решена. «Сегодня в селах не хватает более 200 специалистов.

Если в этом году в сельскую местность поехали работать только 15 выпускников, то на следующий год готовы отправиться уже 41 человек, а в 2013 году – 64 человека, и все это в рамках проекта «Земский доктор». Таким образом, в ближайшие два года 105 специалистов приедут работать на село, что почти в 10 раз больше, чем раньше», – подчеркнул Нефедов.

По словам депутата Законодательного Собрания, заместителя Секретаря Регионального политсовета Оренбургского регионального отделения партии «Единая Россия» Татьяны Шукуровой, земский врач должен уметь все: и роды принимать, и оперировать больных, и удалять зубы, и сражаться с детскими инфекциями.

«Начинать карьеру с сельской больницы – это прекрасная возможность быстро стать профессионалом своего дела. Огромная ответственность накладывает свой отпечаток, человек взрослеет и быстрее становится самостоятельным», – резюмировала Татьяна Шукурова.

Источник: https://vk.com/club31664333

«Земский доктор» — программа для врачей на селе

Входит ли декрет в пять лет отработки по программе для врача сельской местности?

«Земский доктор» — это программа государственной поддержки для работников здравоохранения (врачей и фельдшеров), переехавшим в сельскую местность. Врачам предоставляется подъемная выплата в 1 млн.

рублей, фельдшерам — 500 тыс. рублей, которую можно потратить на улучшение жилищных условий. При этом медработник обязуется отработать в сельской местности не менее 5 лет.

Для участия в программе необходимо обратиться в местный Департамент здравоохранения с необходимыми документами. Соглашение о субсидировании заключается между медучреждением и участником программы. В случае расторжения трудового договора, работник обязуется вернуть выплату в размере пропорционально отработанному времени.

В 2019 году президент В. Путин при обращении к Федеральному собранию, предложил снять возрастные ограничения в 50 лет для работников здравоохранения при переезде в сельскую местность и дал соответствующее поручение Правительству.

Какие регионы участвуют в программе «Земский доктор»

Программа государственной поддержки «Земский доктор» разработана Правительством в 2012 году и направлена на привлечение молодых специалистов для развития и модернизации здравоохранения в небольших городах и селах.

В настоящее время программа действует в рабочих поселках, сельских населенных пунктах, поселках городского типа, а также в маленьких городах с населением до 50 тыс. человек. Перечень субъектов-участников растет: в 2015 году к программе присоединился Крым. На данный момент программой охвачены все регионы.

Субсидия в 1 млн врачам и 500 тысяч фельдшерам предоставляется только по дефицитным вакансиям. Наличие таких вакансий можно узнать в отделе кадров в поселковых больницах (поликлиниках), а также они размещаются на официальных сайтах исполнительных органов власти субъектов-участников программы и муниципалитетов.

Финансирование программы осуществляется из федерального бюджета с привлечением средств бюджетов субъектов РФ в соотношении 60 на 40 процентов. Регионы вправе увеличивать сумму выплаты.

Условия участия в программе

Условия участия медработников в программе установлены в Приложении 8 Постановления Правительства РФ от 26 декабря 2017 г. №1640.

Чтобы получить выплату по программе «Земский доктор», специалисты должны соответствовать следующим требованиям:

  • наличие высшего профессионального (медицинского) образования;
  • возраст до 50 лет;
  • переезд на работу в сельскую местность;
  • наличие трудового договора с медицинским учреждением на срок не менее 5 лет.

Выплата предполагалась быть целевой, которая может быть потрачена:

  • на приобретение жилья — дома или квартиры;
  • покупку земельного участка для строительства дома;
  • постройку жилого помещения.

По факту за расходованием средств контроль не установлен. Ведь предполагается, что, работая в сельской местности в течение 5 лет, так или иначе средства будут потрачены на проживание.

Если в семье два врача — выплаты положены каждому. Декретный отпуск не влияет на продление срока участия в программе.

Документы для оформления выплаты для врачей и фельдшеров

Для участия в программе «Земский доктор» нужно сначала посетить отдел кадров лечебного учреждения, где собирается работать заинтересованное лицо, для подтверждения, что вакантное место внесено в Реестр дефицитных вакансий. После этого необходимо обратиться в Департамент здравоохранения региона и оформить соответствующую заявку.

К заявлению о постановке на учет прилагаются следующие документы:

  1. Паспорт.
  2. Диплом о получении высшего образования в сфере здравоохранения.
  3. Копия трудового договора в медучреждении.
  4. Свидетельство СНИЛС и ИНН.
  5. Приказ о приеме на работу.
  6. Реквизиты банковского счета для перечисления средств.

Копии и дубликаты документов заверяются нотариусом. Заявка рассматривается в течение 1 месяца. При получении согласия необходимо повторно посетить Департамент и заключить соглашение о выплате компенсации.

Выплата перечисляется на указанный в договоре расчетный счет в течение одного месяца после заключения трудового договора с медучреждением и соглашения о субсидировании.

Работник информируется об обязанности вернуть бюджетные средства в случае расторжения трудового договора с медицинским учреждением пропорционально недоработанному периоду.

Новое в 2019 году: снятие возрастного ограничения для участников

На реализацию государственной программы в 2019 году в федеральный бюджет заложена необходимая сумма для финансирования региональных. Планируется переселить в сельскую местность до 8 тыс. специалистов.

20 февраля 2019 года на ежегодном обращении к Федеральному собранию, президент В.В. Путин предложил снять возвратные ограничения для участия в программе.

По словам президента, эта мера позволит медработникам старше 50 лет также получать выплаты при переезде в сельскую местность.

Сроки внесения изменений в действующие условия программы пока неизвестны, но президент обещал, что над этим вопросом поработают в ближайшее время.

По аналогии с программой «Земский доктор», Путин предложил также выплачивать 1 млн. рублей учителям за переезд в небольшие города и села. Деньги можно потратить на покупку жилья, выплату ипотеки или приобретение материалов для строительства дома. Президент предложил запустить программу с 2020 года.

Другие льготы медработникам в сельской местности

Дополнительно медицинские работники сельской местности могут получать компенсацию по оплате жилого помещения и коммунальных услуг (свет, газ и т.п.) в виде ежемесячной выплаты 1200 рублей. Данная льгота установлена Постановлением Правительства от 30.12.2014 года №1607.

Ежемесячная выплата 1200 рублей устанавливается на основании документов, имеющихся в распоряжении лечебного учреждения:

  • трудового договора (трудовой книжки);
  • копии паспорта с пометкой о месте регистрации.
  • в случае отсутствия паспорта — другого документа, подтверждающего место проживания.

Дополнительные документы не требуются.

Компенсация предоставляется по месту работы и производятся вместе с заработной платой за первую половину текущего месяца.

Источник: http://rabotnik-info.ru/sodejstvie-zanyatosti-naseleniya/programma-zemskij-doktor/

Условия и правила программы «Земский доктор»

Входит ли декрет в пять лет отработки по программе для врача сельской местности?

Получить высшее образование на сегодняшний день не проблема. Но где потом найти работу, если сложна экономическая ситуация в стране?

Правительство РФ на протяжении нескольких последних лет предлагает для молодых специалистов в области здравоохранения принять участие в программе “Земский доктор”, благодаря которой можно получить не только постоянную работу и стабильную заработную плату, но также и бесплатное жилье с неплохой “подъемной” финансовой помощью.

Но что необходимо для принятия участия в этой программе? Кто считается молодым специалистом? Какие документы необходимы?

Рассмотрим эти вопросы подробней.

Понятие молодой специалист, кто им является

На сегодня как сам статус молодого специалиста, так и положенные льготы практически не регулируются федеральными законами.

Единственный закон, который запрещает работодателям определять испытательный срок в процессе приема на работы лиц, только закончивших свое образование, является статья 70 ТК РФ.

Если говорить о самом понятии “молодой специалист”, то он не закреплен в законодательстве РФ. Но при этом основные критерии, которые дают право называть себя молодым специалистом, четко прописаны в региональных нормативно-правовых актах.

Они заключаются в следующем:

  • возраст не должен быть больше 50 лет;
  • наличие любого вида образования (высшего, среднего либо начального), полученное в результате очной системы обучения в образовательном учреждении, которое имеет определенный уровень аккредитации;
  • наличие начального официального трудоустройства, которое предоставлено после получения диплома.

При соблюдении этих требований, каждый человек имеет право называть себя молодым специалистом.

Виды выплат и социальных программ для поддержки

Рассмотрим разновидности льгот и выплат по каждой категории отдельно.

Сфера образования. Льготы и пособия

Согласно Постановлению Правительства молодые учителя вправе рассчитывать исключительно на региональную помощь, поскольку само государство не оказывает им поддержку.

Если говорить о региональной помощи, то она заключается в следующем:

  • единовременная выплата в качестве финансовой помощи для специалистов с красным дипломом, решившим устроиться на работу в школу, составляет порядка 67000 рублей. В это же время для владельцев стандартных дипломов размер составляет порядка 50 000 рублей. Стоит отметить, что региональные органы самоуправления вправе увеличивать эту сумму на свое усмотрение, но в этом случае доплату они осуществляют за счет местного бюджета;
  • денежная компенсация при покупке книг, различных печатных изданий и так далее. Размер определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от суммы растрат;
  • скидка на проезд в общественном транспорте в размере 50%, включая проезд в пригородных поездах;
  • при переезде в сельскую местность молодые учителя могут получить бесплатно свой дом, но при этом необходимо будет отработать 5 лет для возможности его приватизации.

Область медицины

Здесь возможна следующая помощь:

  • возможность принять участие в программе “Земский доктор”;
  • 50% скидка на проезд в общественном транспорте.

Стоит отметить, что по программе “Земский доктор” существует немало плюсов, о которых поговорим ниже.

Выпускники РЖД имеют полное право рассчитывать на такую помощь и льготы:

  • единоразовая финансовая помощь в размере 1 оклада (“чистый” оклад без надбавок и премиальных);
  • разовая суточная компенсация за время переезда молодого специалиста;
  • получение недельного отпуска для адаптации к новому месту проживания;
  • бесплатное прохождение курсов переподготовки, повышения квалификации и так далее;
  • компенсация за аренду жилья по договору найма (размер определяется в индивидуальном порядке);
  • 50% компенсации за оплату детского сада (если ребенок молодого специалиста ходит в садик).

Программа «Земский доктор» цели, условия, срок действия

Программа “Земский доктор” закреплена в Федеральном законе №213.

Она призвана помочь стабилизировать ситуацию с нехваткой кадров в области медицины в сельской местности.

Цели

Программа в первую очередь должна стимулировать молодых специалистов в области здравоохранения работать в сельской местности.

В связи с этим основными целями принято считать:

  • достичь привлекательности работы молодых медработников в селе (заинтересовать молодежь работать в селах);
  • организация в предоставлении молодым специалистам собственного жилья, при условии наличия высшего образования;
  • избежать проблем с нехваткой медицинского персонала в селах Российской Федерации;
  • полностью либо в большей степени заменить фельдшеров в селах полноценными квалифицированными врачами;
  • предоставление гарантий молодым специалистам в сфере трудоустройства по завершению образовательного периода.

Период действия

Изначально программа должна была завершиться в конце 2016 года, но действует она и в 2019 году.

Это означает только одно – каждый специалист в области здравоохранения имеет полное право воспользоваться данной программой и получить не только стабильную работу и хорошую заработную плату, но также жилье и финансовую помощь в размере 1 миллиона рублей в качестве “подъемных”.

Условия

Если говорить об условиях, то они заключаются в следующем:

  • возраст специалиста не больше 50 лет;
  • наличие медицинского высшего образования;
  • желание работать в сельской местности на постоянной основе;
  • наличие хорошего диплома (в частности речь идет об отсутствии “3” в дипломе).

Вакансии и регионы действия

Если говорить о самих вакансиях, то здесь отдается предпочтение непосредственно врачам либо специалистам в сфере ультразвуковой диагностики.

Труднее всего будет воспользоваться программой фельдшерам, поскольку их наоборот Правительство РФ хочет заменить врачами.

Каждый врач либо другой специалист в области медицины обязан иметь диплом о высшем образовании.

На сегодня программа “Земский доктор” действует в таких областях:

  1. Московская;
  2. Калининградская;
  3. Смоленская;
  4. Иркутская;
  5. Томская;
  6. Краснодарская;
  7. Волгоградская.

Стоит отметить, что это не все регионы, поскольку к данной программе постоянно подключаются все новые, у которых наблюдается в селах нехватка квалифицированного медицинского персонала.

Стоит отметить, что на текущий момент программой воспользовалось порядка 8000 выпускников высших медицинских учреждений.

Скачать постановление губернатора Краснодарского края об утверждении данной программы.

Льготы и выплаты

Согласно Федеральному закону №326 молодые врачи, которые решили переехать в сельскую местность с целью осуществления трудовой деятельности, вправе рассчитывать на компенсационную выплату в размере 1 миллиона рублей. Чтобы получить эту сумму достаточно обратиться в органы местного самоуправления по месту работы и оформить все документально.

Стоит отметить, что эти выплаты предусматриваются исключительно для врачей, которые имеют высшее образование и работают по своей специальности.

Но есть основное условия для получения долгожданного миллиона – необходимо наличие минимального стажа работы 5 лет. В том случае, если после получения выплаты специалист увольняется, ему предстоит вернуть часть денег (данная часть рассчитывается в зависимости от отработанного периода времени).

Помимо финансовой поддержки государство по данной программе гарантирует:

  • бесплатное предоставление жилья для проживания;
  • бесплатное выделение земельного участка для строительства собственного дома;
  • компенсация определенной части кредита, взятого под приобретение жилплощади.

Важно отметить, что финансовая помощь в виде миллиона рублей должна быть в обязательном порядке потрачена исключительно на улучшение жилищных условий.

Кто может стать участником

Правительство РФ изначально разработало данную программу исключительно на выпускников высших медицинских учреждений, но на сегодня возрастная категория была расширена.

Таким образом, для того, чтобы принять участие программе необходимо:

  • быть в возрасте до 50 лет;
  • иметь в наличии диплом и о завершении обучения в ВУЗе по специальности врача;
  • оформить трудовой договор на работу врачом по своей специальности в сельской местности;
  • не иметь в своей собственности любую недвижимость.

Стоит отметить, что прохождение практики в сельской местности не является поводом участия в программе.

Порядок оформления

Процесс получения статуса происходит в следующем порядке:

  1. Сбор необходимого пакета документов.
  2. Обращение в региональное отделение ФОМСа для составления соответствующего заявления.
  3. Ожидание ответа согласно поданным документам. Как правило, на принятие решения уходит не больше месяца.
  4. При положительном ответе осуществляется составление договора об участии в программе и параллельно с этим подписание трудового договора по месту работы (по приезду в выбранный регион).
  5. Осуществление переезда в выбранный регион для дальнейшей трудовой деятельности.
  6. Подписание дополнительного договора непосредственно по месту будущей работы в отделении ФОМСа. Получение финансовой помощи на предоставленные банковские реквизиты. Стоит отметить, что перевод денег осуществляется в течение месяца после подписания трудового договора по месту работы.
  7. Осуществление выделенных финансовых затрат на улучшение своих жилищных условий.
  8. Осуществление своей непосредственной трудовой деятельности согласно подписанному трудовому договору.

Документы для ФОМС

Согласно Федеральному закону, предусматривающему участие в программе, необходимо предоставить такой перечень документов:

  • оригинал и копию паспорта претендента;
  • заявление претендента на участие в программе “Земский доктор”;
  • согласие Министерства здравоохранения на участие в программе;
  • оригинал и копию диплома о получении высшего медицинского образования;
  • оригинал и копию трудового договора с медицинским учреждением;
  • выписка из личного банковского счета;
  • копию приказа о приеме на работу;
  • ИНН.

Стоит отметить, что подать заявление и сопутствующие документы можно несколькими способами:

  • самостоятельно в региональное отделение ФОМС;
  • с помощью интернета. Для этого необходимо посетить официальный сайт ФОМСа.

Необходимо брать во внимание тот факт, что все копии должны в обязательном порядке быть заверены нотариально.

О данной федеральной программе смотрите в следующем видеосюжете:

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: http://posobie-help.ru/subsidii/obrazovanie/programma-zemskij-doktor.html

Миллионеры из глубинки ударились в бега

Входит ли декрет в пять лет отработки по программе для врача сельской местности?

Руководители районных больниц, молодые врачи и пожилые пациенты — о том, почему провалилась программа «Земский доктор»

РИА Новости

Выпускников медицинских вузов могут сослать в глубинку и заставить отрабатывать не менее двух лет врачами общей практики, чтобы они заслужили направление в ординатуру.

Компенсационные выплаты, выделяемые участникам и без того проблематичной программы «Земский доктор», предлагается сократить вдвое.

Эти и другие инициативы единороссы представят на апрельском форуме «Здоровье нации — основа процветания России» и в качестве поправок к законодательству внесут в Госдуму. Сельские больницы готовятся к переменам…

— Где мы их вам найдем? Какие они врачи? Приехали, получили по миллиону рублей, купили квартиры в областном центре… и сбежали, — ругают бывших коллег, участников программы «Земский доктор», старожилы районной больницы под Оренбургом.

 — Зачем городским мальчикам и девочкам бабки, дедки, кабинеты без оборудования? Об одном из наших новичков газеты писали чаще, чем о Киркорове: герой, надежда России.

Два года с ним возились, учили, а он недоработал до конца срока и скрылся.

Заместитель главного врача Октябрьской больницы Оренбургской области Александр Пчелинцев объясняет «Новой газете», что, принимая программу «Земский доктор», государство придумало, как обеспечить село кадрами, но не придумало, как их там удержать. По его мнению, подъемными средствами в провинциальные клиники заманили не романтиков, желающих помочь, а «средних специалистов, заинтересованных в деньгах».

Программа действует в России с 2012 года, и Министерство здравоохранения РФ считает ее успешной — в глубинку отправились более 15 тысяч человек, каждый из них получил по миллиону рублей подъемных, страна потратила миллиарды. В 2016‑м в бюджете Фонда обязательного медицинского страхования для поддержки земских врачей заложено почти 3 миллиарда рублей, такую же сумму обязаны выделить регионы.

Но чуда не происходит: молодежь бросает старые больницы через год-два, субъекты РФ возвращают деньги через суд, желающих отправиться на работу в сельскую местность все меньше.

Три года назад Минздрав добавил в программу «Земский доктор» рабочие поселки, где социальная инфраструктура чуть лучше, в 2016‑м увеличил возраст участников до 45—50 лет, хотя изначально проект ориентировался на молодых специалистов.

— За четыре с лишним года в селах нашей республики трудоустроились 545 медиков. Деньги по программе взяли все, жилье в деревне не приобрел ни один человек, — рассказывает председатель комиссии по социальной политике Общественной палаты Бурятии Василий Михайлов.

 — Отработают срок и вернутся в города. Сравнят зарплату опытных сотрудников (около 40 тысяч рублей) со своей (12—14 тысяч) — и увольняются. Женщины-врачи уходят в декрет — в программе этот момент не учтен, — рожают детей, получают помощь от государства… и пакуют вещи.

— Из 16 человек, присланных к нам по программе «Земский доктор», 12 сразу ушли в декретный отпуск, вакансии онкологов, лоров и эндокринологов не закрылись, — приводит пример заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Кочубеевской ЦРБ Ставропольского края Алина Болгова. — И оставшиеся медики уедут, потому что миллион рублей сегодня ничего не стоит, цена самого дешевого дома в регионе — 2,5 миллиона.

В Оренбургской области и Тыве вышли из программы 40% ее участников, в Забайкальском крае — 30%. Кубань в прошлом году вернула в федеральный бюджет 120 не освоенных миллионов рублей. Поэтому недавнее заявление заместителя секретаря генсовета «Единой России», вице-спикера Госдумы РФ Андрея Исаева о новых условиях в проекте «Земский доктор» удивило работников системы здравоохранения.

Во‑первых, единороссы планируют впредь мотивировать участников программы не миллионом рублей, а вдвое меньшей суммой. «Мы предлагаем, допустим, за 300—400 тысяч рублей сохранять кадры. Если человек отработал положенные по контракту 5 лет, но подписал соглашение на последующие 5, он может получить дополнительные выплаты. Десяти лет достаточно, чтобы закрепиться на селе» (цитата из Исаева).

Во‑вторых, в ближайшей перспективе Госдума России «проработает вопрос о введении обязательной отработки в качестве врачей общей практики для выпускников медицинских вузов, желающих пойти в ординатуру».

В‑третьих, парламентарии установят федеральное софинансирование программы «Земский фельдшер».

Медики-миллионщики

Алексей И. — один из тех, кому «повезло» участвовать в госпрограмме. Молодому человеку 25 лет. Два года назад он получил диплом Самарской медицинской академии, стал дерматовенерологом, узнал о проекте «Земский доктор» и в 2014‑м поехал на юг страны работать в сельской больнице.

— На месте выяснилось, что служебного жилья не будет, надо снимать его за свой счет. Получаю 20 тысяч рублей в месяц и половину суммы отдаю за квартиру, — говорит Алексей. — Миллион мне не дали: регион официально включился в государственную программу лишь в 2015 году.

Да, сами приглашали, но потом отказали под предлогом, что я рано приехал. Работал без программы, пока не выросли цены на продукты и съемное жилье. Стало фигово, вернулся на родину, в Самарскую область. А у меня жена и сын.

Через несколько месяцев поехал повторно и опять попытался заключить контракт. Договор оформили, Минздрав региона вписал в него пункт о полагающемся миллионе рублей, но Фонд ОМС, участвующий в софинансировании, опять отказался платить, цепляясь к срокам прибытия.

И теперь мое заявление о нарушении условий соглашения рассматривается Генеральной прокуратурой.

Обязательную двухлетнюю отработку в глубинке перед ординатурой Алексей считает бессмысленной:

— Затянут срок обучения. Долгий цикл подготовки медиков — мировая практика, но, подгоняя нас под международные образцы, депутаты и министры забывают, что получаем мы в России не как европейцы и американцы. Родители будут содержать обучающихся до 30 лет?..

Коллега молодого врача, 29‑летний психиатр Алина Б., работает в Ярославской области. По окончании вуза она полтора года практиковалась в городской наркологии, в 2014‑м по программе «Земский доктор» отправилась в село. В ее больнице нет узкой специализации, врачу приходится совмещать обязанности психиатра, травматолога, терапевта. Зарплата — 25 тысяч рублей в месяц.

— В нашей клинике четыре земских доктора. Не особо довольны, — признается Алина. — Оборудование не такое, как в городе. Лабораторий нет. На УЗИ, рентген, эхокардиографию посылаем людей за километры. Я для себя решила, что работаю здесь ради опыта.

Пациенты в деревне болеют не реже горожан… Что такое миллион рублей подъемных для врача? 16 тысяч рублей в месяц на протяжении 5 лет. Квартиру на них не купишь, деньги обесцениваются.

Чтобы медики оставались в селах, им нужно выделять служебное жилье, назначать социальные льготы и достойно оплачивать труд.

— Больницы в деревнях, конечно, немного посвежее, чем в книгах Чехова и Булгакова, но до высокотехнологичной медицины не два шага, — описывает обстановку 30‑летний земский доктор из Челябинской области Игорь Абдрахманов, единственный из собеседников, назвавшийся полным именем.

В госпрограмме Игорь участвует с прошлого года, работает эпидемиологом в селе Фершампенуаз. — С моей специализацией нагрузка в клинике невелика. Другим врачам потяжелее, но, на нашу удачу, глава района — бывший медик, понимает, что к чему.

Первое, что сделала принимающая сторона, — предоставила земским докторам служебное жилье. Во многих регионах такого нет.

Не везде и в Челябинской области есть, я ведь сначала пробовал устроиться в Еткульском районе, а там сказали: «Дадим тебе зарплату — 8 тысяч рублей, сам снимай себе угол и как хочешь оплачивай…»

Весенние инициативы российских парламентариев земский доктор Абдрахманов не критикует, но предупреждает:

— Если Госдума сократит сумму компенсации по госпрограмме, в селах никого не останется. Нелепый выбор: на одной чаше весов — пятилетний контракт в глуши стоимостью менее 500 тысяч рублей, на другой — высокооплачиваемая работа в частной клинике.

И обязав вчерашних студентов отрабатывать в провинции два года за право получить направление в ординатуру, государство тоже создаст проблему. На протяжении двух лет у молодых медиков не будет времени на узкую профподготовку.

Они будут постоянно учиться: 6 лет — в академии, 2 года — в селе, еще 2 года — в ординатуре.

«Отрезаем то голову,то хвост»

— Как же врачи устали от реформ. Совершенствуем, улучшаем, меняем, а ничего не добились, — раздраженно реагирует на звонок из Москвы заместитель главврача по клинико-экспертной работе Кочубеевской ЦРБ Ставропольского края Алина Болгова. — Отрезаем то голову, то хвост, а в середине как был хаос, так и остался.

Новые попытки затащить молодежь в глубинку самим селам ничего не дадут. Отработают выпускники медов 2 года в районной больнице перед ординатурой, и что? К нам по программе «Земский доктор» прислали хирургов. Три года ушло на то, чтобы подготовить их к операционной. Чтобы они могли входить в нее без страха и привыкли к инструментам.

А через 2 года, если не раньше, эти врачи уволятся и придут новые. Кто будет лечить людей, пока мы учим докторов?

К 2017 году всех выпускников медицинских вузов России отправят в первичное звено: терапию, хирургию, педиатрию.

В 2016‑м упразднят интернатуру, дальше введут отработку в качестве врачей общей практики перед ординатурой, о чем говорят не только депутаты Госдумы, — продолжает Болгова, — о том же нам сообщила на форуме ОНФ заместитель министра здравоохранения РФ Татьяна Яковлева.

Медики будут учиться по 9 лет, нищенствовать до 27—30 лет. Нареформируем, насочиняем — и в ближайшие 10—20 лет сельская медицина станет черной дырой. Уже сегодня на периферии онкология укомплектована на 50%. Гинекологов, рентгенологов вообще нет.

Раньше медицинские академии готовили неплохих врачей. Сейчас нормальные кадры нам присылают лишь Волгоград и Казань. В Ставрополье вуз каждый год выпускает около 600 дипломированных специалистов.

Где они? Вот о чем на Первом канале нужно говорить в программе «Здоровье», а не о том, как правильно делать обрезание. Средний возраст врачей в сельских и районных больницах 45—50 лет.

Мне 43, кого я после себя оставлю? Не думают о медиках, так вспомнили бы о пациентах.

Три бабушки следят за здоровьем соседей

На этой неделе журналисты и блогеры возмущались, пересказывая друг другу инициативу одного представителя Совета Федерации. Якобы он предложил отправлять стариков старше 70 лет на приём к фельдшерам и медсестрам, а уже потом принимать решения об их полноценном врачебном осмотре. Сам виновник скандала опроверг информацию, но соцсети еще бурлят.

Реальность страшнее, чем слухи. Во многих регионах страны старики, живущие в далеких селах и деревнях, давно остались без медицины. На прием к докторам они добираются на рейсовых автобусах, которые ходят либо раз в сутки, либо два раза в неделю.

В Костромской области в трех населенных пунктах врачи появляются раз в год, «скорая» туда по бездорожью не доезжает, и, чтобы пенсионеры не жаловались на отсутствие помощи, местные власти в начале весны создали в деревнях домовые хозяйства. Поручили трем бабушкам следить за здоровьем соседей. В Поспехово за здравоохранение отвечает бывший экономист, в Кажирово — бывший биолог, в деревне Питер — зоотехник.

В поселке Новое Аракчино рядом с Казанью нет ни ФАПа, ни больницы. В ближайшую клинику старики ходят пешком за 3 километра. Инсультники, сердечники, гипертоники, онкобольные — все. Пять лет пенсионеры пишут письма чиновникам, просят открыть медпункт. Бесполезно.

В Новом Аракчино живет 84‑летняя Раиса Ваняшина. Обычная бабушка, когда-то служившая фельдшером.

— Больше 50 лет работала медиком. Не, доча, не в городе, в деревне Мамашир и поселке Юдино. Земским доктором меня не звали, мильонов не платили, просто помогала: беременным — разродиться, бабулям — измерить давление и вовремя попасть в больницу.

Детишек лечила, сколько их было — не сосчитать. Жила медициной. А теперь помру от того, чему отдала жизнь, — подытоживает Раиса Ивановна. — У меня рак. Уже два года. Химиотерапия была. Уколы надо делать, а негде и не у кого. Езжу в город.

Таксисты берут за дорогу по 300 рублей. С моей-то пенсией. А представь, кому надо ежедневно колоться, и такие старички есть. Не знаю, что министры, депутаты улучшают, здравоохранения уже не осталось. У нас в поселке его 10 лет как нет.

Земских докторов, говорите, моти… мо-ти-ви-ру-ют. Посмотреть бы на них, но не успею…

Источник: https://novayagazeta.ru/articles/2016/04/20/68295-millionery-iz-glubinki-udarilis-v-bega

Юридический спектр
Добавить комментарий