Что делать, если получил производственную травму и работодатель недодает по больничному листу?

Фонд социального страхования информирует

Что делать, если получил производственную травму и работодатель недодает по больничному листу?

ВНИМАНИЮ ПОЛУЧАТЕЛЕЙ СРЕДСТВ РЕАБИЛИТАЦИИ ПО ЛИНИИ ФСС

Уважаемые жители! На ваши вопросы отвечают специалисты Санкт-Петербургского регионального отделения Фонда социального страхования РФ.

– Мой работодатель задерживает выплату детских пособий. Бухгалтер сказала, что ждут денег от Фонда соцстраха. Кто виноват, что выплат нет, куда обращаться?

– отвечает Алена Михеева, начальник отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Санкт-Петербургского отделения Фонда социального страхования РФ.

В силу действующего законодательства назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляется работающему гражданину его работодателем.

Руководитель и главный бухгалтер несут персональную ответственность за правильность и соблюдение сроков выплаты пособий. Пособия должны быть начислены в течение 10 дней со дня обращения работника.

Выплату пособий работодатель должен осуществить в ближайший день, установленный для выплаты заработной платы.

Государство возмещает эти средства работодателю через Фонд социального страхования (ФСС).  Однако порядок финансирования расходов работодателя Фондом социального страхования никоим образом не влияет на обязанность работодателя произвести полагающиеся выплаты работнику в установленные сроки.

В случае невыплаты пособия работник вправе взыскать с работодателя не только сумму невыплаченного пособия, но также неустойку, установленную Трудовым кодексом и возмещение морального вреда, причиненного задержкой выплаты в рамках трудовых отношений. Данные споры подлежат рассмотрению по правилам гражданского судопроизводства.

Кодексом РФ об административных правонарушениях предусмотрена административная ответственность работодателя за невыплату или неполную выплату в установленный срок заработной платы, других выплат, осуществляемых в рамках трудовых отношений, в том числе пособий в связи с материнством. К административной ответственности на основании заявления работника и проведенной проверки привлекает работодателя Государственная инспекция труда.

Уголовным кодексом РФ установлена уголовная ответственность должностных лиц работодателя за невыплату пособий.

В случае частичной невыплаты пособий свыше трех месяцев, либо полной невыплаты – свыше двух месяцев, работник вправе обратиться в прокуратуру, либо иные правоохранительные органы, для проведения проверки в отношении руководителя организации, на предмет наличия в его действиях признаков состава преступления.

– Где можно узнать, какие средства реабилитации и санаторные путевки намерен закупать для инвалидов ФСС? Какие требования ФСС предъявляет к поставщикам средств реабилитации и к санаториям?

– отвечает Татьяна Заморочко, и.о. заместителя управляющего Санкт-Петербургского регионального отделения Фонда социального страхования РФ

– Фонд социального страхования реализует проект «Открытый контракт».

Большинство государственных закупок Фонда являются социально-значимыми – это различные средства реабилитации для инвалидов, санаторно-курортные путевки для граждан, имеющих право на получение социальной помощи.

Чаще всего суммы таких закупок превышают миллион рублей.  «Открытый контракт» создан для того, чтобы вынести на обсуждение общественности все государственные закупки от одного миллиона рублей.

В сети Интернет по адресу https:www.ok.fss.ru размещен бесплатный информационный ресурс, где в свободном доступе и заблаговременно, то есть еще до объявления процедуры государственной закупки, размещаются данные о закупочной деятельности ФСС РФ и его региональных отделений.

Здесь можно узнать о предметах будущих и текущих государственных закупок, начальные (максимальные) цены, получить информацию о  способах приобретения и статусах конкретных закупок, ознакомиться с  результатами общественного обсуждения закупочной деятельности Фонда социального страхования.

Зарегистрированные пользователи могут в электронной форме отправить вопросы, замечания или предложения по интересующим их закупкам. Они могут участвовать в общественном обсуждении контракта, высказываться, насколько выполнимы его условия. В результате общественного обсуждения принимается решение о доработке документации планируемой закупки.

Более подробно ознакомиться с “Открытым контрактом” можно на сайте Санкт-Петербургского регионального отделения по ссылке – http://rofss.spb.ru/zakupki.html

– Как инвалид, обеспечиваюсь средствами реабилитации по линии ФСС.  Воспользовавшись правом самостоятельного приобретения положенных мне средств с последующей компенсацией потраченных денег, 11 октября купила три упаковки подгузников по 30 штук – всего 90 штук. Документы для получения компенсации отдала в ФСС.

А 12 октября мне пришло приглашение на получение подгузников, 14 октября выдали 540 штук на 6 месяцев.  С какого месяца будет следующая выдача, сколько подгузников я теперь получу? В моей ИПР написано, что я получаю подгузники бессрочно.

– отвечает Александр Образцов, заместитель управляющего Санкт-Петербургского регионального отделения Фонда социального страхования РФ

– Согласно Правил обеспечения инвалидов средствами реабилитации, срок пользования изделием исчисляется с даты предоставления его инвалиду. 

Источник: https://www.gov.spb.ru/gov/terr/reg_kirovsk/fond-socialnogo-strahovaniya-informiruet/

Производственная травма, выплаты и компенсации в 2019 году

Что делать, если получил производственную травму и работодатель недодает по больничному листу?

Производственная травма – это следствие несчастного случая, который прошёл на производстве с работником.

Это всегда неприятно для обеих сторон трудовых отношений. В ст. 5 Федерального закона от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” сказано, что каждый работник, который работает по трудовому договору, подлежит обязательному страхованию от несчастного случая.

Это означает, что при производственной травме работодатель обязан выплатить работнику компенсацию, если последний получил травму в ходе выполнения своих трудовых функций.

Признание травмы производственной

Чтобы травма была признана производственной, а работник, её получивший, смог рассчитывать на все полагающиеся выплаты и пособия, необходимо предпринять несколько важных шагов. Сделать это необходимо в день получения травмы:

  • вызвать врача, обратиться в медпункт или вызвать скорую помощь для оказания первой помощи пострадавшему;
  • обращение должно быть оформлено по всем правилам. За этим нужно проследить. Если сам пострадавший не в состоянии, это должен сделать кто-то другой;
  • вызвать на место, где произошёл несчастный случай, руководителя структурного подразделения. Если есть такая возможность, то нужно вызывать и самого руководителя предприятия;
  • у пострадавшего должны быть свидетели, которые подтвердят тот факт, что травму он получил именно на этом месте и именно в рабочее время.

Вне зависимости насколько тяжела травма, сначала нужно её зафиксировать, а уже потом отправляться в больницу. Это большой минус в признании травмы производственной.

Если не будет факта должной фиксации полученной травмы медицинским персоналом, или же будут отсутствовать свидетели её получения, признать её производственной будет довольно сложно.

Но если есть хоть какая-то фиксация или один свидетель, необходимо обратиться к работодателю с письменным заявлением о признании факта получения травмы на производстве. Работодатель обязан назначить соответствующее расследование в соответствии со ст. 229 – 231 ТК РФ.

Если он этого не сделает, то пострадавший имеет право обратиться с жалобой в трудовую инспекцию или подать иск в суд для признания этого факта и назначения ему соответствующих выплат.

Выплаты при производственной травме равны сумме оплаты больничного листа, если таковой понадобился работнику, и компенсации ему медицинских расходов. Это указано в ст 184 ТК РФ.

Сначала работодатель выплачивает компенсацию своему пострадавшему работнику, а затем он отчитывается перед ФСС, предоставляя больничный и другие документы. Кроме больничного, за счёт средств ФСС происходит и реабилитация пострадавшего сотрудника.

Необходимость в реабилитации, а также тяжесть причинённого вреда оценивает медико-социальная экспертиза, которую нужно пройти, если здоровью нанесён тяжкий вред, и речь идёт о присвоении пострадавшему той или иной степени инвалидности.

Чтобы производить такие выплаты, должен быть установлен факт, что полученная травма является именно производственной травмой на производстве.

Такой травмой признаётся не только увечье, полученное на рабочем месте, но и травма, полученная в то время, когда работник добирался на работу или домой с работы на транспорте работодателя.

Если работник использовал собственный автомобиль, то в трудовом договоре должно быть закреплено, что работник имеет право пользоваться личным автомобилем для выполнения своих трудовых функций или служебных целей. Степень тяжести полученной травмы определяется медицинским учреждением, куда обратился пострадавший за помощью. От этого зависит и срок расследования, которое проводит специально созданная комиссия.

Если травма на производстве легкая, то комиссия может закончить расследование и за 3 дня, если же травма тяжёлая или со смертельным исходом, то срок расследования увеличивается до 15 дней.

От степени тяжести вреда здоровью зависит не только срок расследования, но и размер компенсационных выплат. То есть, медико-социальная экспертиза устанавливает тяжесть вреда в процентах.

Точно в таких процентах, работодатель должен возместить работнику компенсацию на лекарства и медицинское обслуживание. Больничный лист, в любом случае, оплачивается в размере 100% от заработка.

Действия работодателя и работника при производственной травме

Чтобы травма была признана производственной, необходим правильный порядок действий, как со стороны работника, так и стороны работодателя:

  • необходимо вызвать врача или любого другого медицинского работника, который зафиксирует саму травму. Без этого факта не будут произведены никакие выплаты. Поэтому, если даже состояние пострадавшего критическое, сначала нужно зафиксировать факт травмы, а уже потом ехать в больницу;
  • работодатель должен присутствовать при факте фиксации. Если не может сам работодатель (особенно на крупных предприятиях, где есть производственные и другие цехи), должен присутствовать его заместитель или начальник того структурного подразделения, в котором работает пострадавший;
  • обязательно необходимо оформить акт, который будет подписан работодателем и свидетелями произошедшего;
  • сразу же организовывается расследование произошедшего. Если нанесён вред здоровью, то расследование проводится за счёт его средств;
  • комиссия для расследования должна состоять минимум из 3-х человек. Количество членов комиссии должно быть нечётным. В неё могут входить:
    • работник охраны труда, либо то лицо, которое отвечает за охрану труда на предприятии;
    • работник, который является представителем работодателя или сам работодатель, если есть такая возможность;
    • представитель профсоюза или другого органа, который является представителем работников.

Обязанности работодателя при производственной травме следующие:

  • он должен обеспечить пострадавшему всю необходимую помощь. Если требуется госпитализация, то работодатель должен проследить за тем, чтобы «скорая помощь» отвезла работника в больницу. Если бригаду не вызывали, а решили ехать в больницу самостоятельно, то работодатель должен обеспечить транспорт;
  • провести тщательное расследование произошедшего;
  • произвести все необходимые выплаты пострадавшему сотруднику;
  • должен соблюсти строки составления акта о несчастном случае. Если травма лёгкая – то акт составляется в течение 3-х дней. Степень «лёгкости» или «тяжести» определяется на основании заключения медиков;
  • даже если травма произошла по вине работника, компенсация выплачивается, но в меньшем размере.

Виды выплат

Существует несколько видов выплат, которые назначаются пострадавшему и получившему производственную травму:

  • выплаты по больничному листу. Эти выплаты производятся за счёт тех средств, которые работодатель отчисляет на страхование от несчастных случаев и профессиональных заболеваний. Вне зависимости от стажа работы, больничный оплачивается в размере 100% от среднего заработка этого сотрудника. Эта величина рассчитывается, исходя из заработка сотрудника за последний год. Основанием для начисления выплат является листок нетрудоспособности, оформленный должным образом в том медицинском учреждении, где пострадавший получал лечение.
  • единовременная выплата. Её размер зависит от степени утраты пострадавшим трудоспособности. Она выплачивается в тех размерах, которые установлены ФСС. В 2016 году максимальный размер такой выплаты – 80534.8 рубля;
  • ежемесячная выплата. Она выплачивается сотруднику до тех пор, пока он полностью не выздоровеет. Величина выплаты равна среднему заработку пострадавшего сотрудника за последний год. Она каждый год индексируется. Её максимальное значение в 2016 году – 61 920 рублей в месяц. Этот предел установлен п. 12 ст. 12 Закона № 125 – ФЗ;
  • дополнительные расходы. К таким выплатам можно отнести компенсацию работодателем расходов на:
    • оказание квалифицированной платной медпомощи пострадавшему;
    • покупку медикаментов;
    • покупку специальных средств, необходимых для тщательного ухода за пострадавшим;
    • оплату услуг необходимой техники или транспорта для его перевозки.
  • Эти выплаты производятся на усмотрение работодателя, и не возмещаются из средств ФСС. Исключение – это оплата дополнительного отпуска необходимого для реабилитации пострадавшего.

  • компенсация морального вреда. Если имели место не только материальные затраты, но и моральные страдания, пострадавший может обратиться в суд с иском о возмещении ему морального вреда.

Если комиссия установит, что работнику причинён лёгкий вред здоровью, то все компенсационные выплаты будут осуществляться не за счёт средств ФСС, а за счёт средств работодателя.

Также работник имеет право на возмещение и морального вреда. Его величина может быть определена соглашением обеих сторон. Если работника не устраивает сумма возмещаемого вреда, то он может обратиться в суд с исковым заявлением по месту нахождения ответчика.

Кроме обязательных выплат при травме на производстве, работодатель имеет право выплатить и дополнительную компенсацию. Она может быть оформлена единовременно приказом работодателя, или может быть указана в трудовом или коллективном договоре.

Компенсация утраченного заработка

В ст. 184 ТК РФ сказано, что если работник получил на производстве травму, то работодатель обязан компенсировать ему неполученный за эти дни заработок. Но есть несколько особенностей при взыскании утраченного заработка в пользу работника.

Стоит понимать, что «утраченный заработок вследствие вынужденного прогула» и «утраченный заработок вследствие производственной травмы» – это разные понятия.

Это разные виды возмещения вреда в пользу сотрудника, к которым применяются разные методы расчёта.

В Законе № 125-ФЗ сказано, что работник, получивший травму, имеет право на возмещение вреда, причинённого его жизни и здоровью. Пока он находится на больничном, он не получает заработной платы.

Даже после выхода с больничного пострадавший работник не всегда может трудиться в полную силу. Иногда требуется время на длительную реабилитацию.
Следовательно, тот заработок, который он не получает всё это время, подлежит возмещению.

В первую очередь, нужно определить, с какого момента необходимо компенсировать именно утраченный заработок.

Пострадавший получает пособие по больничному листу в размере 100% от его среднего заработка за последний год. Но в ст. 1085 ГК РФ сказано, что он имеет право получить и всю сумму утраченного за этот период заработка. Взыскивается он с работодателя, как с причинителя вреда. Размер компенсации – 100% заработка за эти дни.

Как получить выплаты

Чтобы получить все полагающиеся выплаты, работник должен принести больничный лист и другие документы, которые подтверждают его расходы на лечение.

Для получения пособия по нетрудоспособности, писать дополнительных заявлений не нужно.

А для получения компенсации за лекарства и прочие расходы, необходимо писать заявление на имя работодателя с просьбой выплатить ему указанные суммы. К заявлению прилагаются все необходимые документы и чеки.

Часть выплат производится за счёт средств работодателя, а часть – за счёт ФСС. Например, компенсация за лекарства – за счёт работодателя, а компенсация за дополнительный отпуск – за счёт средств фонда.

В течение 10 дней после написания заявления, оно рассматривается представителем ФСС. Он же принимает решение о выплате компенсации. Решение выносится по истечении указанного срока.

Единовременное пособие перечисляется на счёт заявителя сразу же после вынесения положительного решения сотрудником фонда.

Если работодатель отказывается производить выплаты или делает это не в полном объёме, необходимо обратиться в трудовую инспекцию с жалобой на незаконные действия работодателя.

По факту жалобы будет проведена проверка.
Подача жалобы в трудовую инспекцию не лишает пострадавшего гражданина права на самозащиту своих трудовых прав.

То есть, он может обратиться в суд с иском о возмещении ему понесённых на лечение расходов.

Источник: https://trudinspection.ru/alone-article/neschastnye-sluchai-i-profzabolevaniya-na-proizvodstve/proizvodstvennaya-travma-vyplaty-i-kompensatcii-v-2015/

Как оплачивается травма на производстве в 2019 году

Что делать, если получил производственную травму и работодатель недодает по больничному листу?

Травма на производстве — это результат несчастного случая, произошедшего с работником в ходе выполнения им трудовых функций.

В таких случаях руководитель должен позаботиться не только о том, чтобы пострадавшему была оказана вся необходимая помощь, но и чтобы он получил все полагающиеся ему выплаты и компенсации.

Рассмотрим подробнее алгоритм действий работника и работодателя в таких ситуациях.

КонсультантПлюс ПОПРОБУЙТЕ БЕСПЛАТНО

Получить доступ

Правильное оформление компанией документов и выполнение всех обязательств перед пострадавшим работником (своевременное перечисление выплат и компенсаций, на которые работник имеет право по законодательству РФ) поможет работодателю избежать серьезных правовых последствий. Список случаев, когда травма считается производственной, содержится в статье 227 ТК РФ.

Какая травма считается производственной

Согласно существующему трудовому законодательству, производственной травмой считаются любые события, принесшие вред здоровью сотрудника, произошедшие в ходе выполнения трудовых обязанностей, а также при выполнении любых действий, совершаемых для получения выгоды работодателем. В частности, к ним относятся травмы, полученные самостоятельно и нанесенные другим лицом, укусы животных, удар молнией и другие события, связанные с производственными и природными факторами. Такие увечья будут считаться производственными, если:

  • сотрудник находился на рабочем месте, указанном в трудовом договоре, или на перерыве;
  • использовалось транспортное средство предприятия;
  • работник находился в командировке или следовал к месту ее назначения.

Вопрос о том, является ли травма производственной при получении увечья вследствие аварии на личном или общественном транспорте, решается в зависимости от того, в каких целях использовался транспорт.

Травма считается производственной, если сотрудник на таком транспорте выполнял поручения руководителя.

Стоит помнить, что одним из основных критериев для квалификации полученных травм как производственных считается наличие распоряжения руководителя, а также его материальная заинтересованность в выполнении работником тех или иных действий.

Производственная травма: выплаты и компенсации 2019

Кроме акта о несчастном случае, основанием для получения выплат является больничный лист. При этом в графе «Причина нетрудоспособности» должен быть указан код «04». Он расшифровывается как несчастный случай на производстве или его последствия.

Размер и порядок выплаты пособия и компенсаций за травматизм регламентируется статьей 184 ТК РФ. Пособие рассчитывается на основании всех полученных работником выплат за расчетный период, с которых был уплачен взнос на травматизм.

Стоит помнить, что размер пособия не зависит от стажа сотрудника, поэтому он рассчитывается исходя из среднемесячной дневной заработной платы.

Согласно трудовому законодательству, пострадавшему полагается единовременная страховая выплата. Порядок ее выплаты (в том числе принципы расчета и размеры) — в 125-ФЗ. Она выплачивается один раз — по факту получения травмы. В 2019 году (с 1 февраля) ее размер составляет 100 512,29 руб.

Размер ее устанавливается в ст. 11 125-ФЗ. Законом предусмотрена ежемесячная страховая выплата. Ее размер зависит от степени утраты трудоспособности. В этом году максимальная сумма составляет 77 283,86 руб., в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 24 от 24.01.2019 и ст. 12 125-ФЗ.

Помимо этого, за счет работодателя пострадавшему сотруднику могут быть выплачены дополнительные средства, направляемые на лечение и реабилитацию, если они указаны в коллективном договоре или трудовом соглашении.

Порядок назначения выплат

Они призваны компенсировать травмированному работнику потери в заработке, так как он не способен трудиться (или трудиться в полную силу) определенный промежуток времени. В случае если человек погиб, материальная помощь осуществляется его родственникам, которые также имеют право на ее получение в соответствии с законодательством.

Единовременный платеж осуществляется не позднее месяца со дня его назначения, а родственникам погибшего — не позднее двух недель с момента предоставления всего комплекта документов.

Травмированному специалисту понадобится предоставить для ФСС заключение медико-социальной экспертизы, а родственникам погибшего — документальное подтверждение наступления смерти и приобретения права на материальную помощь.

В соответствии со ст. 7 125-ФЗ, приобретают право на получение денежных средств следующие родственники погибшего:

  • признанные иждивенцами, имеющими право на получение содержания от погибшего на день его смерти;
  • дети погибшего работника, родившиеся после его смерти;
  • иждивенцы работника, утратившие способность к труду в течение пяти лет с момента смерти этого гражданина;
  • неработающие члены семьи, осуществляющие уход за малолетними или нетрудоспособными детьми умершего.

Перечисления осуществляются по общему принципу до момента восстановления или приобретения трудоспособности, если это невозможно — пожизненно.

Кто платит

Выплаты производятся как работодателем, так и Фондом социального страхования. Например, компенсацию за причиненный моральный вред, вполне логично, выплачивает администрация предприятия, а страховые выплаты, как ежемесячные, так и разовые, производит ФСС.

Кроме того, за счет Фонда оплачивается больничный лист, а работодатель осуществляет предусмотренные трудовым или коллективным договором выплаты (материальная помощь, например). ФСС же обязана взять на себя финансовые затраты гражданина по дальнейшей реабилитации (в случае прохождения лечения и восстановления здоровья в санаториях, приобретении лекарственных средств).

Такие расходы будут возмещены только после предоставления платежных документов, подтверждающих производство затрат.

Принципы расчета

Суммы компенсаций при производственной травме устанавливаются в 125-ФЗ, но ежегодно пересматриваются. В ст. 11 закона указана максимальная сумма 94 018 рублей, но она ежегодно подлежит индексации в соответствии с ч. 1.1 этой же статьи.

В 2019 году коэффициент индексации установлен Постановлением Правительства РФ № 32 от 24.01.2019. Размер компенсации зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности после травмы. В случае смерти гражданина она составляет один миллион рублей.

При расчете также учитываются районные коэффициенты.

Расчет выплаты

При оплате больничного процедура расчета включает следующие шаги:

  • определение среднего заработка, при этом доходы за два года до ухода на больничный делятся на 730 (число дней указанного периода);
  • в расчет включаются доходы работника полностью, без соблюдения предельной величины заработка;
  • полученное значение умножают на число дней больничного;
  • если размер среднего заработка ниже МРОТ, в расчетах используют МРОТ;

Источник: https://ppt.ru/art/oplata-truda/pri-travme

Производственная травма на производстве: пошаговая инструкция

Что делать, если получил производственную травму и работодатель недодает по больничному листу?

Работодатель обязан начать расследование, если в результате несчастного случая нанесен вред здоровью (ст. 227 ТК РФ):

  • физическая травма, увечье;
  • поражение электрическим током или молнией;
  • обморожение;
  • утопление;
  • тепловой удар;
  • ожоги и пр.

Травма будет признана производственной, если несчастный случай произошел:

  • на территории предприятия, в том числе в обед или во время сверхурочной занятости;
  • по дороге на работу или обратно в служебной машине;
  • во время командировки и по пути следования;
  • в период вахты и пр.

Положения Трудового кодекса РФ защищают не только сотрудников, но и стажеров, проходящих практику на предприятии, сотрудников других организаций, делегированных для выполнения определенного объема работ, привлекаемых к труду осужденных, пациентов лечебно-производственных комбинатов и пр. (ст. 227 ТК РФ).

Шаг 1. Оказать помощь пострадавшему

Руководитель предприятия или его заместитель должны оказать первую медицинскую помощь пострадавшему и организовать его транспортировку в больницу.

Чтобы позже провести расследование обстоятельств, необходимо сохранить обстановку на месте чрезвычайного происшествия, если это не угрожает другим сотрудникам.

О массовом несчастном случае работодатель должен в течение суток оповестить органы власти, профсоюза, ФСС. Ниже расскажем подробнее.

Шаг 2. Сформировать комиссию

Работодатель формирует комиссию, которая опросит пострадавшего и/или свидетелей. В ее состав должны войти:

  • специалист по охране труда;
  • представитель работодателя;
  • представители профсоюза или иного выборного органа.

Если пострадало несколько человек или кто-то умер, в комиссию включается инспектор ГИТ, представители органов местного самоуправления и территориального объединения организаций профсоюзов.

Сам пострадавший тоже имеет право в составе комиссии участвовать в расследовании несчастного случая (ст. 229 ТК РФ).

Шаг 3. Провести расследование и оставить акт

Комиссия анализирует обстоятельства произошедшего, составляет протоколы осмотра места происшествия, опроса пострадавшего и свидетелей, изучает медицинские документы и составляет акт по форме Н-1 (Постановление Минтруда от 24.10.2002 № 73).

На расследование отведено три дня. Если травмы получили несколько человек или пострадавший умер, у комиссии есть 15 дней, чтобы изучить, что произошло, и составить акт.

В акт члены комиссии вносят:

  • сведения о пострадавшем;
  • сведения о работодателе;
  • информацию об обстоятельствах несчастного случая (дата, время, место, вид происшествия, выдержка из медзаключения и пр.);
  • причины производственной травмы, в том числе информацию о том, какие инструкции по технике безопасности были нарушены;
  • степень вины пострадавшего сотрудника;
  • результаты опроса свидетелей несчастного случая и пр.

Акт составляется в двух экземплярах, члены комиссии подписывают каждый из них. Затем информация о несчастном случае вносится в журнал учета производственных травм (утв. Постановлением Минтруда от 24.10.2002 № 73).

Шаг 4. Отправить отчеты о несчастном случае

Если в результате несчастного случая пострадало несколько человек или сотрудник умер от полученных травм, работодатель обязан в течение суток оповестить:

  • территориальное отделение ГИТ;
  • прокуратуру;
  • территориальное отделение ФСС;
  • отраслевое ведомство.

Форма оповещения утверждена Постановлением Минтруда РФ № 73.

Чтобы пострадавший мог получить предусмотренные законом компенсации и пособия, организация направляет в ФСС:

  • сообщение о страховом случае;
  • копию приказа о расследовании несчастного случая на производстве (о создании комиссии по расследованию несчастного случая на производстве);
  • экземпляр акта по форме Н-1 — направляется в течение трех дней после утверждения работодателем;
  • копию протокола осмотра места происшествия со схемой места происшествия;
  • копию протокола опроса пострадавшего;
  • копию протоколов опросов очевидцев несчастного случая (на каждого отдельно);
  • копию протоколов опросов должностных лиц (на каждого отдельно);
  • копию медзаключения о характере и тяжести полученных повреждений (форма 315/у);
  • копию трудового договора или копии листов трудовой книжки пострадавшего;
  • копию страхового свидетельства СНИЛС;
  • сообщение о последствиях несчастного случая и принятых мерах — оформляется по окончании лечения пострадавшего и представляется вместе с копией справки 316/у;
  • справку о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве (форма 316/у).

Список опубликован на сайте ФСС. Ведомство уточняет, что объем материалов может быть разным, все зависит от обстоятельств несчастного случая, тяжести полученных травм и длительности лечения.

Шаг 5. Выплатить компенсацию

Работодатель оплачивает пособие по временной нетрудоспособности за весь период больничного в размере 100 % от должностного оклада вне зависимости от того, сколько пострадавший проработал на предприятии.

Если установлено, что в производственной травме виноват работодатель, сотрудник имеет право на компенсацию морального и физического ущерба (ст. 11 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

Компенсация рассчитывается исходя из размера единовременной страховой выплаты, степени утраты трудоспособности в процентах (ее определяют медики) и районных коэффициентов.

Размер единовременной страховой выплаты в 2019 году — 101 689 рублей.

Например, сотрудник Екатеринбургского мясокомбината по вине работодателя утратил трудоспособность на 50 %. Районный коэффициент в Свердловской области — 1,15.

Пострадавший получит: 101 689 × 0,5 × 1,15 = 58 471 рубль.

Если после несчастного случая пострадавший не может больше работать или утратил работоспособность на длительное время, он имеет право на ежемесячное пособие (ст. 12 Закона № 125-ФЗ).

Сумма выплаты определяется исходя из средней ежемесячной зарплаты сотрудника за предшествующие 12 месяцев. В расчет также принимаются районные коэффициенты и установленная степень утраты работоспособности.

В 2019 году ежемесячная выплата не может превышать 79 189 рублей.

Родственники сотрудника, который скончался после травмы, получат 1 млн рублей в качестве единовременной страховой выплаты ст. 11 Закона № 125-ФЗ).

Все деньги пострадавшему или родственникам перечисляет ФСС на основании представленных работодателем документов.

Источник: https://kontur.ru/articles/5443

Непроизводственная травма — сложный случай — разбираемся легко

Что делать, если получил производственную травму и работодатель недодает по больничному листу?

Прежде всего работодателю нужно понимать, что каждая травма, полученная работником, должна рассматриваться отдельно. Поскольку получена она может быть при различных обстоятельствах и в различное время.

Именно от того, где, когда и при каких обстоятельствах произошел несчастный случай, зависит, будет ли оплачено время его отсутствия на рабочем месте в связи с лечением этой травмы или нет. И если да, то как.

Поэтому план действий следующий:

Определяем травму на непроизводственный «характер»

Каждый несчастный случай получения травмы должен быть правильно квалифицирован. Поэтому для начала нужно выяснить, какая это травма — производственная или непроизводственная. Именно от этого будет зависеть, какими нормативными документами работодателю нужно руководствоваться в сложившейся ситуации и соответственно обозначит его дальнейший порядок действий.

Рассмотрим признаки, которые помогут в этом работодателю.

В первую очередь таким признаком, конечно же, является подчеркнутая в больничном листе «Причина непрацездатності». В случае получения работником травмы бытового характера врач подчеркивает пункт 5 — «невиробничі травми».

Но, как мы понимаем, врач может ошибиться, поэтому на всякий случай работодателю нужно обратить внимание на данную информацию и проверить ее. Для этого нужно четко знать основные признаки бытовой травмы.

А чтобы не спутать ее с производственной, еще и быть «в курсе» признаков производственного травматизма. С них и начнем.

Признаки производственной травмы

Согласно п. 5 ст. 1 Закона № 1105 и п. 7 Порядка № 1232 несчастный случай на производстве — это ограниченное во времени событие или внезапное воздействие на работника опасного производственного фактора или среды, произошедшие в процессе выполнения им трудовых обязанностей, вследствие которых причинен вред здоровью или наступила смерть.

Перечень обстоятельств, при которых несчастный случай считается связанным с производством, приведен в п. 15 Порядка № 1232 (ср. 025069200). Перечислим самые распространенные из них. А те, которые можно ошибочно спутать с бытовыми, выделим жирным шрифтом.

Итак, производственным будет считаться несчастный случай, полученный во время:

1) выполнения пострадавшим трудовых (должностных) обязанностей в режиме рабочего времени предприятия, в том числе в командировке;

2) пребывания на рабочем месте, на территории предприятия или другом месте для выполнения трудовых (должностных) обязанностей или заданий работодателя с момента прибытия пострадавшего на предприятие и до его ухода, что фиксируется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, в том числе в течение сверхурочного времени;

3) подготовки к работе и приведения в порядок после окончания работы орудий производства, средств защиты, одежды, а также осуществления мероприятий личной гигиены, передвижения по территории предприятия перед началом работы и после ее окончания;

4) выполнения задач в соответствии с распоряжением работодателя в нерабочее время, во время отпуска, в выходные, праздничные и нерабочие дни;

5) проезда на работу/с работы на служебном автомобиле, автобусе и другом транспортном средстве, принадлежащем предприятию или предоставленном ему в соответствии с заключенным договором;

6) использования собственного транспортного средства в интересах предприятия с разрешения или по письменному поручению работодателя или непосредственного руководителя работ;

7) выполнения действий в интересах предприятия, которые не относятся к его трудовым (должностным) обязанностям, по поручению работодателя; участия в спортивных соревнованиях, других массовых мероприятиях и акциях, проводимых предприятием самостоятельно или по решению органов управления при наличии соответствующего распоряжения работодателя;

8) следования пострадавшего к объекту (между объектами) обслуживания по утвержденному маршруту или к любому объекту по поручению работодателя;

9) следования пострадавшего к месту или с места командировки согласно установленному заданию, в том числе на транспортном средстве любого вида и формы собственности;

10) получения пострадавшим травмы или других повреждений вследствие ухудшения состояния его здоровья, которое произошло под влиянием опасного производственного фактора или среды в процессе выполнения им трудовых (должностных) обязанностей, что подтверждается медицинским заключением;

11) внезапного ухудшения состояния здоровья пострадавшего или его смерти во время выполнения трудовых (должностных) обязанностей вследствие воздействия опасных либо вредных производственных факторов и/или факторов тяжести либо напряженности трудового процесса, что подтверждается медицинским заключением, или если пострадавший не прошел обязательный медицинский осмотр в соответствии с законодательством, а выполняемая работа противопоказана пострадавшему в соответствии с медицинским заключением;

12) пребывания пострадавшего на территории предприятия или в другом месте работы во время перерыва для отдыха и питания, который устанавливается согласно правилам внутреннего трудового распорядка.

Кроме того, несчастным случаем производственного характера будет считаться случай, произошедший с работником, находившимся в командировке за рубежом (см. п. 6 Порядка № 1232).

Как видите, в перечисленном перечне есть признаки травмы производственного характера, которые легко можно спутать с непроизводственными. Поэтому будьте внимательны и ничего не перепутайте. Все перечисленные выше несчастные случаи — «производственные»!

Идем дальше.

К непроизводственным относятся:

— не связанные с выполнением трудовых обязанностей травмы, в том числе полученные вследствие причиненных телесных повреждений другим лицом, отравления, самоубийства, ожога, обморожения, утопления, поражения электрическим током, молнией, а также травмы, полученные вследствие стихийного бедствия, контакта с животными, которые привели к повреждению здоровья или смерти пострадавшего (п. 2 Порядка № 270);

— использование в личных целях, без ведома работодателя, транспортных средств, оборудования, инструментов, материалов и т. п., принадлежащих или используемых предприятием (кроме случаев, произошедших в результате их неисправности, что подтверждено соответствующими выводами) (п.п. 2 п. 16 Порядка № 1232);

— ухудшение состояния здоровья в результате отравления алкоголем, наркотическими средствами, токсичными или ядовитыми веществами, а также их действия (асфиксия, инсульт, остановка сердца и т. п.

), что подтверждено соответствующим медицинским заключением, если это не связано с применением таких веществ в производственном процессе или нарушением требований по их хранению и транспортировке, или если пострадавший, находившийся в состоянии алкогольного, токсического или наркотического опьянения, до наступления несчастного случая был отстранен от работы в соответствии с требованиями правил внутреннего трудового распорядка или коллективного договора (п.п. 3 п. 16 Порядка № 1232);

— алкогольное, токсическое или наркотическое опьянение, не обусловленное производственным процессом и ставшее основной причиной несчастного случая при отсутствии технических и организационных причин его наступления, что подтверждено соответствующим медицинским заключением (п.п. 4 п. 16 Порядка № 1232);

— естественная смерть, смерть от общего заболевания или самоубийства, что подтверждено выводами судебно-медицинской экспертизы и/или соответствующим постановлением о закрытии уголовного производства (п.п. 6 п. 16 Порядка № 1232);

— несчастный случай, произошедший с работниками во время следования на работу или с работы пешком, на общественном, собственном или другом транспортном средстве, которое не принадлежит предприятию и не используется в интересах предприятия (п. 4 Порядка № 1232);

— несчастный случай, произошедший во время обеденного перерыва, если он произошел не на территории предприятия.

В соответствии со ст. 66 Кодекса законов о труде Украины от 10.12.71 г. обеденный перерыв не включается в рабочее время. Работники используют его по своему усмотрению и могут отлучаться с места работы. А время начала и окончания обеденного перерыва устанавливается правилами внутреннего трудового распорядка.

Поэтому если работник «подзадержался на обеде» за территорией предприятия и при этом получил травму, считается, что он нарушил правила трудового распорядка, а полученная травма будет считаться непроизводственной.

Итак, мы обозначили основные признаки, по которым можно (и нужно) определить характер травмы. Возникает вопрос: а кто фактически должен это делать, т. е. кто должен определить этот характер? И всегда ли это нужно делать? Об этом читайте дальше.

Расследование: кто, как и когда определяет травму на «характер»? И всегда ли нужно проводить расследование?

Начнем с того, что при получении больничного листа работодатель не всегда должен доверять тому, что там «подчеркнуто»: врач мог ошибиться — подчеркнуть «производственную» причину вместо «непроизводственной» или наоборот.

Но как однозначно понять, производственная травма или непроизводственная?

Изначально предлагаем посмотреть на дату открытия больничного листа, предоставленного работником, и сопоставить ее с данными его табеля по этому дню.

Если вы видите, что больничный открыт в день, когда по данным табеля у работника был выходной, нерабочий день или он находился в ежегодном отпуске, то понятно, что полученная травма не связана с процессом трудовой деятельности, т. е. является непроизводственной.

Конечно, в любой из этих дней работник мог выполнять какие-то трудовые обязанности (по приказу отозван из отпуска, выведен на работу в выходной день), но тогда такие дни должны быть отмечены в табеле как рабочие.

Если же оказалось, что больничный открыт в рабочий день, то, как говорится, «здесь все может быть» и будет лучше проверить.

Поэтому если у руководителя есть сомнения в характере (обстоятельствах получения) травмы, целесообразно принять решение о создании комиссии по расследованию несчастного случая (далее — комиссия НС), которая и определит в ходе своего расследования, относится травма к производственной или нет.

Напомним, что процедуру, в соответствии с которой несчастные случаи квалифицируют и расследуют как связанные с производством, регламентирует Порядок № 1232.

Если произошедший случай носит непроизводственный характер, он расследуется работодателем по процедуре, описанной в Порядке № 270.

Но не все. А только обозначенные в п. 3 этого Порядка.

Конечно, как минимум в половине перечисленных в нем случаев непонятно как предприятие может провести в отношении них расследование (просто потому что сотрудники правоохранительных органов, органов здравоохранения и прочих организаций, чьей работой в отличие от работодателя является разбирательство несчастных случаев, не дадут вам такой информации). Но тем не менее «из песни слов не выкинешь», поэтому принимаем к сведению.

Источник: https://i.factor.ua/journals/ot/2017/august/issue-15/article-29660.html

Юридический спектр
Добавить комментарий